Lucro dos Planos de Saúde e Garantia de Atendimento

As operadoras de planos de saúde tiveram lucro líquido de R$ 6,9 bilhões no Brasil no primeiro trimestre de 2025. É mais que o dobro de igual período de 2024 (R$ 3,1 bilhões), segundo dados de painel da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) divulgados na última terça-feira 3/6. O resultado deste ano é o … Continue lendo Lucro dos Planos de Saúde e Garantia de Atendimento

Faltam dados padronizados e transparentes sobre hospitais no Brasil

Qual o melhor hospital do Brasil? Não existem indicadores de qualidade publicados de forma clara, sistemática, transparente e comparável para dar uma resposta conclusiva a essa pergunta. Dados sobre o desempenho dos hospitais em aspectos como segurança do paciente, efetividade clínica e eficiência nos processos ainda não estão disponíveis em bases públicas e padronizadas. Em … Continue lendo Faltam dados padronizados e transparentes sobre hospitais no Brasil

Na Mídia – Jornal O Dia – Reclamar Adianta – Plano pode negar tratamento indicado por médico?

Sou diabético e meu plano de saúde se recusa a cobrir sensores de glicose contínua, dizendo que não está no rol da ANS. Mas meu médico afirmou que é essencial para o controle da minha saúde. O que posso fazer? Carlos Henrique, Ilha do Governador. O assunto é controvertido porque se trata de despesa domiciliar … Continue lendo Na Mídia – Jornal O Dia – Reclamar Adianta – Plano pode negar tratamento indicado por médico?

Audiência pública no STJ vai discutir se planos de saúde devem cobrir bomba de insulina para pacientes com diabetes – Tema 1.316 do STJ

O ministro do STJ Ricardo Villas Bôas Cueva marcou para o dia 18 de agosto, às 14h, uma audiência pública destinada a discutir a obrigatoriedade de cobertura, pelos planos de saúde, do fornecimento de bomba de infusão de insulina para pacientes diagnosticados com diabetes. A discussão acontece no âmbito do julgamento do Tema 1.316  dos recursos repetitivos. Segundo … Continue lendo Audiência pública no STJ vai discutir se planos de saúde devem cobrir bomba de insulina para pacientes com diabetes – Tema 1.316 do STJ

TJRJ nega provimento a recurso de plano de saúde que objetivava cassar decisão que o obrigou a custear despesas médico hospitalares de tratamento com Eletroconvulsoteria para paciente com diagnóstico de transtorno afetivo bipolar

Ao julgar recurso de agravo de instrumento interposto pela operadora de plano de saúde AMIL, o Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro reconheceu a abusividade de negativa de cobertura das despesas médico-hospitalares do tratamento, com Eletroconvulsoterapia (ECT), de paciente diagnosticada com transtorno afetivo bipolar e episódio depressivo grave, bem como as despesas … Continue lendo TJRJ nega provimento a recurso de plano de saúde que objetivava cassar decisão que o obrigou a custear despesas médico hospitalares de tratamento com Eletroconvulsoteria para paciente com diagnóstico de transtorno afetivo bipolar

Planos de saúde: Painel da ANS mostra que lucro dobrou e que mais de 60% de custos judiciais vêm de descumprimento de contratos

Os números do primeiro trimestre das operadoras de planos de saúde colocam em xeque o cenário que vem sendo desenhado pelas empresas de que há uma crise setorial. Os lucros das operadoras de planos médicos hospitalares mais do que dobraram em relação ao primeiro trimestre do ano passado: R$ 6,9 bilhões contra R$ 3,1 bilhões, mostra o … Continue lendo Planos de saúde: Painel da ANS mostra que lucro dobrou e que mais de 60% de custos judiciais vêm de descumprimento de contratos

Conheça a recente Edição do “Jurisprudência em Teses”, do STJ, sobre Direitos das Pessoas com Transtorno do Espectro Autista

Jurisprudência em Teses traz novos entendimentos sobre os direitos da pessoa com transtorno do espectro autista A Secretaria de Jurisprudência do Superior Tribunal de Justiça (STJ) disponibilizou a edição 259 de Jurisprudência em Teses, sobre o tema Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (TEA). A equipe responsável pelo produto destacou duas teses. A primeira tese mostra … Continue lendo Conheça a recente Edição do “Jurisprudência em Teses”, do STJ, sobre Direitos das Pessoas com Transtorno do Espectro Autista

Decisão do TJRN obriga plano de saúde a cobrir custos de cirurgia buco-maxilo-facial negada a paciente no Agreste Potiguar

A Vara Única da Comarca de São Tomé determinou que um plano de saúde cubra integralmente os custos da cirurgia buco-maxilo-facial recomendada por prescrição médica a um de seus beneficiários. A sentença é do juiz Romero Lucas Rangel Piccoli e reconhece a ilegalidade da negativa de cobertura por parte da empresa.  De acordo com o processo, … Continue lendo Decisão do TJRN obriga plano de saúde a cobrir custos de cirurgia buco-maxilo-facial negada a paciente no Agreste Potiguar

OAB SP manifesta preocupação com descumprimento reiterado de decisões judiciais por planos de saúde

A Comissão de Direito Médico e de Saúde da OAB SP publicou uma nota, nesta segunda-feira no site da entidade, em que manifesta "profunda preocupação com a normalização de práticas que afrontam a efetividade da Justiça e o direito fundamental à saúde, notadamente o descumprimento sistemático de decisões judiciais por operadoras de planos de saúde." Segundo a ordem … Continue lendo OAB SP manifesta preocupação com descumprimento reiterado de decisões judiciais por planos de saúde

Ex-cliente da Golden Cross deve continuar a ser atendido pela AMIL, nas mesmas condições de cobertura e custos, decide TJRJ

Em medida judicial na qual um ex-cliente da Golden Cross pretende compelir a AMIL a manter o plano de saúde, bem como a autorizar a realização de todos os procedimentos médicos contratados, o juiz ROSSIDELIO LOPES DA FONTE, titular da 36a Vara Cível do Tribunal de Justiça do Estado do Rio de Janeiro, proferiu decisão … Continue lendo Ex-cliente da Golden Cross deve continuar a ser atendido pela AMIL, nas mesmas condições de cobertura e custos, decide TJRJ