A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) está propondo a revisão das regras atuais para incentivar a venda de planos de saúde exclusivamente ambulatoriais, com cobertura para exames e consultas, sem direito à internação. Também quer rever os critérios de reajustes dos planos individuais e familiares para possibilitar que operadoras façam reajustes excepcionais quando houver desequilíbrio econômico-financeiro em determinado contrato. É … Continue lendo ANS propõe venda de plano sem direito à internação e com reajustes excepcionais a planos individuais

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) vai colocar em discussão uma proposta para reformular a política de preços dos planos de saúde, com medidas como correções “excepcionais” das mensalidades de planos individuais e familiares cujas operadoras passem por dificuldades financeiras. A proposta também prevê a definição de uma cláusula padrão de aumento dos planos coletivos … Continue lendo Planos de saúde poderão ter novas regras para reajustes; entenda

Seis de cada dez ações judiciais que contestam reajustes nas mensalidades de planos de saúde coletivos têm decisão, pelo Tribunal de Justiça de São Paulo (TJ-SP), pela revisão dos aumentos, favorecendo o usuário ao invés dos planos de saúde, segundo dados divulgados por um estudo realizado por pesquisadores da Fundação Getulio Vargas (FGV) e da … Continue lendo Planos de saúde coletivos perdem 6 em cada 10 ações judiciais por reajustes abusivos, diz FGV

Nos últimos anos, o crescimento das disputas judiciais entre operadoras de planos de saúde e consumidores devido à cobertura de home care tem chamado atenção. Estas batalhas revelam a crescente insatisfação dos usuários com a falta de clareza e o suporte direcionado para tratamentos médicos domiciliares. O home care é um serviço que oferece atendimento médico na … Continue lendo Home Care em disputa: Judicialização aumenta entre Planos de Saúde e Pacientes

Há mais de um ano, uma mãe trava uma exaustiva batalha judicial para que o direito do filho de três anos seja respeitado. O pequeno Rudah Correia é diagnosticado com transtorno do espectro autista (TEA), no grau 2, e precisa de tratamento contínuo com especialistas para desenvolver o cognitivo. Em julho do ano passado, uma … Continue lendo Plano de saúde nega tratamento para criança autista, e dívida chega aos R$125 mil

As reclamações de pacientes contra planos de saúde que negaram alguma cobertura aumentaram 374% nos últimos dez anos, revelam dados da ANS (Agencia Nacional de Saúde) coletados a pedido do UOL. O que aconteceuReclamações dispararam de 2014 para 2023. Passaram de 61,5 mil para 292 mil queixas em apenas uma década. Até 2018, as objeções … Continue lendo Queixas contra planos de saúde que negam cobertura crescem 374% em 10 anos

As reclamações de usuários de planos de saúde chegaram a 31.316 em agosto deste ano, um recuo de 10,45% ante as 34.970 reclamações registradas em julho deste ano, quando atingiram o maior número do ano e o terceiro maior patamar da série histórica da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Na comparação com agosto do … Continue lendo Reclamações contra planos de saúde caem 10% em agosto, afirma ANS

Em dez anos, o psicoterapeuta Arlindo Salgueiro, 83, de Santos (SP), foi à Justiça três vezes para pedir a redução do valor da mensalidade do seu plano de saúde. Nas três vezes saiu vitorioso. Na última, em julho deste ano, o boleto chegou com um reajuste de 35% e um valor de R$ 6.124. "Se eu … Continue lendo Usuários de planos de saúde ganham 6 em cada 10 ações judiciais por reajustes abusivos

Planos de saúde coletivos com menos de 30 vidas não podem ser rescindidos de forma unilateral e injustificada. Mesmo se houver cláusula contratual admitindo esse tipo de cancelamento, ela deve ser considerada nula. Esse é um dos 47 entendimentos que constam em um caderno divulgado na última sexta (30) pelo CJF (Conselho da Justiça Federal), que funciona junto … Continue lendo Cancelamento sem motivo de plano de saúde com menos de 30 vidas não tem validade legal

As operadoras de planos de saúde tiveram um lucro líquido de R$ 5,1 bilhões de janeiro a junho deste ano. Esse é o melhor desempenho-econômico financeiro para um primeiro semestre desde 2019, segundo dados divulgados nesta terça-feira pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que tira da conta o lucro atípico de 2020, ano da pandemia de … Continue lendo Planos de saúde têm lucro líquido de R$ 5,1 bilhões de janeiro a junho deste ano